سوالات متداول

من شنیده ام در صورتی که فرد دارای فشار خون بالا باشد، چشم پزشک می تواند با معاینه چشم آن را تشخیص دهد. حالا سوال من این است: آیا در صورتی که فرد فشار خون بالا داشته و پس از مدتی به فشار طبیعی برگشته باشد، آیا احتمال دارد چشم پزشک در معاینه بگوید هنوز فشار خون بالا وجود دارد و فرد دچار این بیماری هست یا خیر؟ پدر من چنین تجربه ای داشته است و من می خواهم در مورد وضعیت او بیشتر بدانم. لطفا مرا راهنمایی کنید.

مشاهده پاسخ

چشم پزشک متخصص می تواند با معاینه چشم و مشاهده ته چشم، وضعیت رگهای خونی ته چشم (شبکیه) را بررسی نماید. فشار خون بالا تغییراتی در اندازه و شکل سرخرگها ایجاد می کند. البته معمولا در صورتی این تغییرات اتفاق می افتند که فشار خون برای مدت طولانی بالا باشد یا اینکه در اثر افزایش ناگهانی فشار خون، آسیبی ناگهانی و غیرمنتظره در شبکیه رخ داده باشد. در مورد پدر شما باید گفت به نظر نمی رسد تغییراتی در شریان های شبکیه رخ داده باشد که چشم پزشک بتواند از طریق معاینه شبکیه، آنها را مشاهده نماید. باید توجه داشته باشید انجام معاینه دوره ای و منظم چشم بهترین راه اطمینان از سلامتی چشم است. چشم پزشک با معاینه شبکیه می تواند تغییرات شبکیه ناشی از فشار خون بالا و هم چنین ناشی از دیابت، مشکلات کلیوی، مولتیپلاسکلروز، تومورهای مغزی، و بسیاری شرایط دیگر را تشخیص دهد.

تقریبا 6 ماه پیش درد پلک هایم شروع شد. گاهی اوقات درد آنقدر شدید است که نمی توانم چشم هایم را در مقابل نور باز نگه دارم. به نظر شما دلیل آن چیست؟

مشاهده پاسخ

بدون معاینه پلک نمی توان دلیل مشکل را تشخیص داد. حتما در اولین فرصت به یک مرکز چشم پزشکی تخصصی مراجعه کنید تا دلیل مشکل شما تشخیص داده شود. حساس شدن چشم ها به نور، نگران کننده است. لطفا هر چه سریعتر نزد چشم پزشک بروید.

چرا چشم هایم پس از شنا در استخر خیلی خشک می شود؟ آیا روش درمان خانگی و ارزان قیمتی برای آن وجود دارد؟ چشم هایم واقعا سوزش و درد دارد و همه چیز را دوتایی می بینم.

مشاهده پاسخ

آب استخر ها معمولا حاوی مواد شیمیایی هستند که برای چشم تحریک کننده است. این افزودنی ها برای جلوگیری از رشد ارگانیسم های مضر به آب اضافه می شوند، اما اغلب موجب تحریک بافت های حساس چشم می شوند. پیشنهاد می شود از عینک های محافظ مخصوص شنا استفاده کنید. عینکی بخرید که برای صورت شما کاملا مناسب و راحت باشد و چشم را از آسیب مواد شیمیایی موجود در آب استخر در امان خواهید بود.

در تابستان سال گذشته چندین بار به طور اتفاقی دچار سوزش و تیر کشیدن چشم و آبریزش از گوشه داخلی چشم شدم. به چشم پزشک مراجعه کردم و گفتند خشکی چشم دارم. انواع قطره چشمی استفاده کردم، اما هیچ کدام اثر نکرد. در فصل زمستان تمام علایم به طور کامل رفع می شود و هیچگونه مشکل چشمی ندارم. الان که دوباره فصل گرم دارد شروع می شود، باز هم علایم برگشته اند. تجربه دیگری که داشتم، دیشب که در فر را باز کردم تا کیک را بیرون بیاورم، حرارت داغ آن به صورتم خورد. از همان لحظه چشمم به شدت می سوزد و حتی نمی توانم آنها را باز نگه دارم. این مشکل کل زندگی مرا مختل کرده است. وقتی تابستان می شود، حتی در زمان رانندگی مجبورم ماشین را کنار جاده بزنم، از بس چشم هایم آبریزش دارند. خواهش می کنم مرا راهنمایی کنید.

مشاهده پاسخ

درک می کنم چه شرایط مشکل و ناراحت کننده ای دارید. نشانه هایی که توصیف کردید شبیه به خشکی چشم است، با این حال علایم تا حدی غیرطبیعی هستند. بدون معاینه چشم از نزدیک نمی توانم به طور دقیق در مورد مشکل شما اظهار نظر کنم. در بسیاری از مناطق، خشکی چشم در فصل تابستان بهتر می شود چرا که میزان رطوبت هوا افزایش می یابد؛ و در فصل زمستان بدتر می شود چرا که وسایل گرمایشی بیشتر موجب کم شدن رطوبت در فضاهای بسته می شوند؛ آلرژی معمولا در فصل تابستان افزایش می یابند و در فصل زمستان کم می شوند. البته خارش چشم معمولا یکی از شایع ترین نشانه های آلرژی می باشد. تجربه شما و تاثیر حرارت شدید فر بر چشم ها نوعی خشکی چشم تبخیری است که معمولا در اثر نقص کارکرد غده میبومیان (meibomian) می باشد. شما می توانید از داروهایی که برخی شرکت ها برای رفع چنین مشکلی معرفی کرده اند استفاده کنید. پیشنهاد می کنم به یک متخصص چشم پزشک مراجعه نمایید و شرایط خود را با وی در میان بگذارید. در همین سایت می توانید لیست پزشکان متخصص این مرکز را مشاهده نمایید.

چه عواملی باعث ایجاد خشکی چشم می شوند؟ آیا تیر کشیدن ناگهانی چشم با خشکی چشم مرتبط است؟

مشاهده پاسخ

دلایل بسیار زیادی وجود دارد که موجب خشکی چشم می شوند که فراتر از توضیح در این مطلب مختصر است. پیشنهاد می کنم مطالبی در مورد خشکی چشم که در همین وبسایت وجود دارد و سوال و جواب های مرتبط با آن را مطالعه نمایید تا در مورد خشکی چشم اطلاعات بیشتری کسب کنید. به طور خلاصه می توان گفت تیر کشیدن ناگهانی چشم، معمولا با استرس مرتبط است و ارتباط چندانی با خشکی چشم ندارد.

من از 3 روز قبل دچار خونریزی زیر ملتحمه چشم شده ام. از همان روز لنز نرمی که استفاده می کردم را از چشم بیرون آوردم و تا حالا بر چشمم نگذاشته ام. چند روز دیگر طول می کشد تا بتوانم دوباره از آنها استفاده کنم؟

مشاهده پاسخ

کار بسیار خوبی کرده اید که به محض مشاهده مشکل در چشم تان، لنز را از چشم بیرون آورده اید. بهتر است به چشم پزشک متخصص مراجعه نمایید تا دلایل ایجاد قرمزی و خونریزی درون چشمی شما را بررسی کرده و در صورت لزوم قبل از استفاده مجدد از لنز درمان کنند.

من از لنز تماسی Acuvue 2 استفاده می کنم. چطور می توانم مطمئن شوم که وقتی آنها را در چشمم می گذارم در جای مناسب خود و در مرکز چشم قرار گرفته اند؟آیا باید مستقیما آن را روی عنبیه قرار دهم یا اینکه پس از گذاشتن در چشمم، با چرخاندن چشم در جای خود قرار می گیرند؟

مشاهده پاسخ

لنزهای تماسی نرم به گونه ای طراحی شده اند که معمولا خودشان در جای مناسب قرار می گیرند. تنها کافی است لنز را مستقیم روی قرنیه قرار دهید. قرنیه بافت شفافی است که دقیقا جلو عنبیه (قسمت رنگی چشم) قرار گرفته است. از قسمت رنگی چشم به عنوان راهنما برای قرار دادن لنزاستفاده نمایید. قبل از آنکه بخواهید لنز را در چشم قرار دهید، مطمئن شوید روش صحیح قرار دادن لنز در چشم را به خوبی یاد گرفته اید و می توانید آن را به طرز درست انجام دهید. توجه داشته باشید که عدم قرار دادن لنز ها به طور مناسب، می تواند موجب آسیب های چشمی می گردد.

آیا می توانم در حالی که لنز های تماسی بر چشم دارم، برای شنا به استخر بروم؟ کلر موجود در آب استخر چه تاثیری بر لنز چشم می گذارد؟

مشاهده پاسخ

اگر قصد دارید در حالیکه لنز های خود را بر چشم دارید شنا کنید، به شدت توصیه می کنم از عینک های محافظ مخصوص شنا استفاده نمایید. استخر های شنا و همچنین منابع دیگر آبی، آلوده به انواع میکروارگانیسم ها هستند که موجب عفونت های شدید چشمی می گردد. به عنوان مثال نوعی التهاب قرنیه (Acanthamoeba keratitis) در اثر یک ارگانیسم تک سلولی (آمیب) رخ می دهد که در همه جا، حتی در استخرهای ضدعفونی شده با کلر نیز وجود دارند. این عفونت دردناک که در اثر تماس آب های آلوده به این آمیب در چشم بروز می کند، می تواند آسیب های جدی به قرنیه وارد کند تا حدی که لکه قرنیه و یا از دست رفتن بینایی گردد و نیاز به پیوند قرنیه باشد. علاوه بر اینها، آب استخر های شنا می تواند کیفیت لنز را تغییر دهد. لنز های تماسی نرم، سخت شده و در هنگام استفاده سبب قرمزی و ناراحتی چشم و آسیب های دیگر می گردد. پیشنهاد می شود حتی در صورتی که لنز های خود را هنگام شنا بیرون می آورید، حتما از عینک های محافظ مخصوص شنا استفاده نمایید. اگر چشم ها آسیبی ببینند، پشیمانی دیگر سودی ندارد. هنگام شنا، چیزی که باعث عفونت های خطرناک چشمی می گردد، یک آمیب بسیار کوچک است که بین لنز و سطح چشم قرار می گیرد. شما می توانید با پوشیدن عینک محافظ مخصوص شنا یا استفاده از لنز های روزانه یکبار مصرف از ابتلا به این آسیب جدی پیشگیری نمایید.

آیا لازم است بزرگسالان و کودکان در هنگام کار با کامپیوتر، از عینک های محافظ خاصی استفاده کنند؟ من برای اصلاح دید از عینک طبی استفاده می کنم. آیا لازم است هنگام کار با کامپیوتر از عینک محافظ هم استفاده کنم؟

مشاهده پاسخ

خیر. به عقیده متخصصین، اشعه ای که از مونیتور کامپیوتر ساطع می شوند به اندازه ای قوی نیستند که به چشم ها آسیب برسانند. با این حال خستگی چشم در هنگام کار با کامپیوتر مساله دیگری است. توصیه می شود همیشه عینک متناسب با شماره چشم تان استفاده نمایید (در فواصل معین با مراجعه به چشم پزشک از تغییر شماره چشم خود مطلع شوید و عینک متناسب با وضعیت جدید را مورد استفاده قرار دهید). علاوه بر آن در هنگام کار با کامپیوتر از صندلی متناسب با وضعیت بدن، نور کافی و شیوه صحیح نشستن پشت میز کامپیوتر اطمینان حاصل کنید. به این ترتیب خستگی چشم ها به حداقل خواهد رسید.

من یک معلم هستم. می خواهم بدانم وقتی چشم هادر اثر مطالعه زیاد یا چندین ساعت متوالی کار کردن با کامپیوتر خسته می شوند، چه باید کرد؟

مشاهده پاسخ

این مشکل امروزه بسیار شایع است. به چشم پزشک مراجعه نمایید تا به کمک عینک یا لنزی که برای شما تجویز می شود قادر باشید نوشته ها و تصاویر را با تلاش کمتر و با دقت بیشتر ببینید. زمانی که شماره عینک یا لنز شما مناسب باشد، می توانید نوشته های روی کاغذ و همچنین تصاویر کامپیوتری را راحت تر بخوانید و چشم ها واقعا احساس راحتی خواهند داشت و خسته نخواهند شد. علاوه بر اینها توصیه می کنم پس از هر 15 تا 30 دقیقه مطالعه یا کار با کامپیوتر، یک استراحت کوتاه به چشم ها بدهید. کافی است چندین بار به یک نقطه دور مثلا به پنجره یا ساعت دیواری نگاه کنید. این امر سبب می شود ماهیچه چشم ها که در حالت نزدیک بین قرار گرفته بودند، آزاد شده و استراحت کنند. علاوه بر این باید مطمئن باشید نور اتاق به اندازه کافی است. فضای اطراف نه باید تاریک و نه بسیار پر نور باشد.

چه عاملی موجب ایزوتروپی (انحراف چشم به سمت داخل)تطابقی می شود؟

مشاهده پاسخ

ایزوتروپی تطابقی چشم شرایطی است که معمولا برای افراد مبتلا به دوربینی اتفاق می افتد.دو سیستم در مغز وجود دارد که بایستی با هم کار کنند تا چشم ها قادر باشند مرتبط با یکدیگر کار کنند و قدرت بینایی مناسب را برای فرد فراهم آورند. این دو سیستم عبارتند از تطابق(تمرکز) و همگرایی(چرخشچشم). زمانی که چشم ها می چرخند تا یک جسمدر فاصله دور را مشاهده کنند، برای آنکه چشم دچار دوبینی نشود، چشم ها بر فاصله دورمتمرکز می شود تا تصویر را شفاف ببیند. برعکس زمانی که فرد می خواهد بر روی یک تصویر نزدیک مثلا صفحه کتاب یا صفحه کامپیوتر تمرکز کند، چشم ها بایستی به سمت داخل بچرخند تا بتوانند تصویر را بدون دوبینی و به صورت شفاف ببینند. گاهی اوقات افراد دچار دوربینی ناچار هستند خیلی خیلی دقیق بر روی تصاویر نزدیک تمرکز کنند تا بتوانند آن را به خوبی ببینند. این امر موجب می شود چشم ها به سمت داخل بچرخند و موجب ایزوتروپی می شود. همه کسانی که به ایزوتروپی (چرخش چشم به داخل) مبتلا می شوند لزوما در تطابق چشم ها دچار مشکل نیستند. گاهی برای درماناز عینک یا لنزهای تماسی برای اصلاح دوربینی چشم ها استفاده می شود که موجب می شود چشم ها همیشه به طور مستقیم نگاه کنند و دو سیستم مغزی با هم به خوبی کار کنند. عمل جراحی معمولا روش مناسبی برای درمان این مشکل به شمار نمی رود. گاه درمان های چشمی در این افراد کمک کننده است.

تقریبا 6 ماه پیش درد در پلک هایم شروع شد. گاهی اوقات درد آنقدر شدید می شود و نمی توانم نور را تحمل کنم. آیا می دانید علت مشکل من چیست؟

مشاهده پاسخ

وضعیتی که شما توضیح دادید و حساسیت شدید چشم ها به نور بسیار نگران کننده است. بدون معاینه چشم ها از نزدیک نمی توان علت را تشخیص داد. لطفا هر چه سریعتر به چشم پزشک مراجعه نمایید تا به وضعیت شما به طور اورژانسی بررسی شده و علت اصلی تشخیص داده شود.

من هر وقت در روز آفتابی یا آفتاب شدید از خانه بیرون می روم، درد درچشم چپم شروع می شود. این درد تا حدی است که دچار حالت تهوع می شوم و نمی توانم چیزی بخورم یا بنوشم. درد از قسمت بالای کره چشم چپم شروع می شود. لطفا مرا راهنمایی کنید و بگویید مشکل من چیست؟ آیا قابل درمان است؟

مشاهده پاسخ

وضعیتی که شما توضیح دادید یک وضعیت جدی است. در اولین فرصت به چشم پزشک مراجعه کنید و معاینه شوید. دلایل مختلفی وجود دارد که موجب درد چشم، حساسیت به نور و تهوع می شود که یکی از آنها بالا رفتن فشار داخل چشمی است. برخی از این وضعیت ها بایستی خیلی اورژانسی درمان شوند چرا که می توانند عوارض خطرناکی برای بینایی فرد در پی داشته باشند. پس باز هم تاکید می کنم هرچه سریعتر به چشم پزشک مراجعه نمایید.

آیا نگاه کردن به خطوط افقی یا عمودی موازی، می تواند موجب ایجاد یا بدتر شدن انحراف چشم یا تنبلی چشم در نوزادان شود؟ اگر انحراف چشم نوزاد در 3 ماهگی اش تشخیص داده شود، آیا احتمال دارد به طور کامل درمان شود؟

مشاهده پاسخ

در واقع ما از برگه های دارای خطوط افقی یا عمودی موازی در سایز های مختلف برای اندازه گیری میزان بینایی نوزادان استفاده می کنیم. علاوه بر آن ابزار های مختلفی وجود دارد که ما می توانیم به کمک آنها شماره دید نوزادان را به طور تقریبی تخمین بزنیم و کودکان مبتلا به تنبلی چشمرا معاینه کنیم. گرچه پزشکان زیادی وجود ندارند که بتوانند نوزادان 3 ماهه میتلا به بیماری های چشمی را معاینه کنند، با این حال این کار شدنی است و هرچه زودتر این کار انجام شود بهتر است. هر چه زودتر به متخصص چشم پزشک کودکان مراجعه نمایید و نگرانی های خود در مورد بینایی فرزندتان را با وی در میان گذاشته و مشاوره بگیرید.

من فرزندی یک ساله و بسیار پر جنب و جوش دارم که پزشک برای اصلاح دور بینی اش عینک (مثبت 2) تجویز کرده است. مشکل ما این است که او دائما عینک را از چشمش برمی دارد و آن را پرت می کند. ما سعی کرده ایم با روش های مختلف جلو اینکار را بگیریم، اما او دایم گریه می کند. لطفا بگویید باید چه کنیم تا عینکش را روی چشمش نگه دارد؟

مشاهده پاسخ

این مساله واقعا یکی از مشکلات ما با عینک کودکان و نوزادان است. شما راه ساده ای پیش رو ندارید. در واقع باید هر روشی را با مهربانی امتحان کنید تا راضی شود عینک را روی چشمش نگه دارد. سعی کنید با دادن چیز های مورد علاقه اش او را به این کار تشویق کنید. اما به هیچ وجه نباید استفاده از عینک را کنار بگذارد. چرا که اگر در این سن برای او عینک تجویز شده است، در صورت عدم استفاده، بینایی او در آینده در خطر خواهد بود. مطالب بیشتری در مورد انحراف چشم (استرابیسم)مطالعه نمایید.

نوه من در 10 سالگی عینکی شد. اکنون که 11 ساله است، با همان عینک نمی تواند نوشته های روی تخته سیاه مدرسه را ببیند. آیا لازم است شماره عینکش عوض شود؟

مشاهده پاسخ

لطفا توجه داشته باشید که در چنین شرایطی بدون معاینه بیمار به طور حضوری نمی توان مشاوره پزشکی ارائه کرد. با این حال بطور کلی در این مورد می توانم به صورت زیر توصیه کنم: در دوران بلوغ تغییراتی بسیار سریع در کل بدن و از جمله چشم ها اتفاق می افتد. این امر می تواند موجب پیشرفت سریع نزدیک بینی و بالا رفتن شماره عینک گاه در عرض چند ماه شود. توصیه می کنم این کودک را در اولین فرصت برای معاینه چشم و انجام سایر معاینات بینایی سنجی نزد چشم پزشک متخصص ببرید تا عواملی که بر کاهش دید وی اثر می گذارند تشخیص داده شوند و اگر لازم باشد شماره عینک وی را تغییر دهند.

من 26 ساله هستم و یک ماه پیش عمل جراحی آب مروارید در چشم چپ داشتم. چشم راست من نیز مبتلا به همین نوع آب مروارید می باشد که یک نوع آب مروارید زیر کپسول خلفی است. از یک سال پیش متوجه شدم آب مروارید دارم و با توجه به اینکه یک پژوهشگر بیوشیمی هستم، همیشه به دنبال تحقیق برای شناخت عوامل بروز آب مروارید می گردم. درباره این موضوع مقالات بسیار زیادی را مطالعه کرده ام، اما متاسفانه هنوز دلایل آن را نیافته ام. من سابقه هیچ نوع دیابت، آسیب به چشم، مصرف دارو، سیگار کشیدن و مصرفداروهای استروییدی ندارم، اما پدر و عموی من نیز در سن زیر 30 سالگی مبتلا به آب مروارید شده اند. می خواهم بدانم نظر شما در مورد وضعیت آب مروارید چشم من چیست؟

مشاهده پاسخ

همانطور که خودتان هم احتمالا در مقالات مطالعه کرده اید، سابقه خانوادگی و ارثیمی تواند دلیل ابتلا مروارید باشد. گرچه ما هنوز نمی دانیم چه عاملی می تواند سبب شود افرادی که در اعضای خانواده خود سابقه ابتلا به این بیماری را دارند، بیشتر در معرض ابتلا به آن قرار می گیرند.

چگونه می توانم از ابتلا به کاتاراکت (آب مروارید) پیشگیری کنم؟ یعنی چگونه می توانم به پیری برسم و آب مروارید نگیرم؟

مشاهده پاسخ

باید گفت وقتی به سن بالا برسید، قطعا با نوعی آب مروارید وابسته به سن، که در اثر تغییرات چشمی به دلیل افزایش سن رخ می دهد، روبرو خواهید شد. با این حال با رعایت مواردی می توانید سایر عوامل خطر ابتلا به آب مروارید را کاهش دهید. تحقیقات نشان داده اند رابطه معناداری بین قرار گرفتن در معرض اشعه ماورا بنفش و همچنین پرتو هایپرانرژی مثل اشعه ایکس و افزایش احتمال ابتلا به آب مروارید وجود دارد. سیگار کشیدن و مصرف تنباکو نیز می تواند منجر به بروز آب مروارید در سنین پایین تر گردد. برخی از انواع آب مروارید نیز می توانند عوارض مصرف دراز مدت برخی داروها از جمله استروئید ها باشند. علاوه بر این آب مروارید در بیماران مبتلا به برخی بیماری ها نظیر دیابت بسیار شایع است. ضربه مستقیم به چشم نیز می تواند باعث ایجاد آب مروارید گردد. ممکن است برخی نوزادان با آب مروارید ناشی از عفونت های مادرزادی مانند سرخچه متولد شوند. همچنینآب مروارید می تواند نتیجه برخی بیماری ها و شرایط چشمی مانند یووئیت باشد. اگر چه شما نمی توانید تمام این شرایط را به طور کامل تحت کنترل خود بیاورید، اما بعضی از آنها واقعا قابل پیشگیری هستند و با رعایت آنها می توانید خطر ابتلا به آب مروارید در سنین پایین را کاهش دهید.

منظور از آستیگماتیسم ترکیبی چیست و آیا به کمک لازیک قابل درمان است؟

مشاهده پاسخ

در آستیگماتیسم ترکیبی، انحنای نابرابر قرنیه هر دو چشم (و گاه همراه با انحنای نابرابر عدسی داخل چشم) موجب می گردد چشم در یک محور دوربین و در محوردیگر نزدیکبین شود. آستیگماتیسم ترکیبی معمولا به کمک لازیک درمان می شود، با این حال نتیجه آن مانند یک جراحی ساده آستیگماتیسم نزدیکبینی قابل پیش بینی نمی باشد. چشم پزشک متخصص پس از معاینه وضعیت چشم، در مورد شرایط عمل لازیک شما را راهنمایی خواهد کرد.

آیا آستیگماتیسم قابل درمان است؟

مشاهده پاسخ

در واقع در مواردی آستیگماتیسم با افزایش سن به تدریج بدتر می شود؛ هر چند که سرعت این پیشرفت آهسته است. ابتلا به آستیگماتیسم بخشی ارثی و بخشی وابسته به محیط است. مطالعات نشان داده اند افرادی که چشم ها را در یک مسیر معین به دفعات بسیار زیاد حرکت می دهند (مثلا خواندن ستون اعداد در مشاغلی مانند حسابداری یا انواع مشاغل مرتبط با کامپیوتر)، احتمال ابتلا به انواع خاصی از آستیگماتیسم در آنها بیشتر است. در گروه هایی با وضعیت اقتصادی-اجتماعی ضعیف و تغذیه نامناسب نیز ابتلا به آستیگماتیسم بالاتر است. آستیگماتیسم انواع گوناگونی دارد که نمی توان برای همه آنها علت مشخصی یافت. برخی از آنها بیش از آنکه مربوط به قرنیه باشند، داخلی هستندو گاهی استفاده از لنزهای تماسی را اندکی با مشکل مواجه می کنند. خوشبختانه این بیماری، وضعیت خطرناکی به شمار نمی روند. بعضي از انواع آستيگمات با ليزك يا لنز قابل درمان است.

آیا دژنراسیون ماکولا ارثی است؟ آیا می توان با انجام اقدامات پیشگیرانه، از ابتلا به آن جلوگیری کرد و یا خطر ابتلا به آن را کاهش داد؟

مشاهده پاسخ

زمانی تصور می شد هیچ ارتباط معناداری بین وراثت و ابتلا به این بیماری وجود ندارد، اما امروزه تحقیقات علمی خلاف آن را ثابت کرده اند. به طور کلی می توان گفت دژنراسیون ماکولا مستقیما با تغییراتی که در اثر افزایش سن در بدن رخ می دهد مرتبط می باشد. میزان کاهش بینایی فرد در اثر افزایش سنمستقیما با شدت بیماری در ارتباط است. با این حال نظریاتی وجود دارد که معتقدند رعایت کردن مواردی از جمله استفاده از عینک آفتابی مناسبزمانی که بیرون از خانه و در معرض اشعه خورشید هستید، واقعا می تواند پیشگیرانه باشد. تحقیقات اخیر نیز نشان داده اند استفاده از برخی آنتی اکسیدان ها (لوتئين) می تواند خطر ایجاد دژنراسیون ماکولا را در فرد کاهش دهد.

آیا درست است که دژنراسیون ماکولا مشکلی رو به گسترش است؟

مشاهده پاسخ

بله، به عقیده متخصصان دژنراسیون ماکولا مشکلی رو به گسترشاست و دلایل زیادی هم برای آن وجود دارد: افزایش نورماورا بنفش در محیط اطراف ما که در اثر نازکی لایه ازن رخ می دهد؛ افزایش طول عمر انسان ها؛ آلودگی محیط؛ سیگار کشیدن؛ کمبود مواد مغذی و ویتامین ها در رژیم غذایی؛ چاقی و غیره؛ یکی دیگر از این موارد پیر شدن جمعیت است. احتمال ابتلا به دژنراسیون ماکولا با بالا رفتن سن افزایش می یابد. گرچه راهی وجود ندارد که احتمال ابتلا به دژنراسیون ماکولا را به صفر رساند، با این حال با انجام اقداماتی می توان احتمال ابتلا به آن را کاهش می دهد که برخی از آنها عبارتند از: استفاده از کلاه لبه دار و عینک آفتابی که از چشم در برابر اشعه UV به طور 100 درصد محافظت نمایددر مواقع حضور در فضای باز؛ ورزش کردن؛ سیگار نکشیدن؛ داشتن رژیم غذایی سالم سرشار از سبزیجات با برگ تیره (مثل اسفناج، انواع کلم ها و ...)؛ مصرف قرص لوتئين و مراجعه به چشم پزشک متخصص و انجام معاینه های دوره ای چشم به طور منظم.

مادر من مبتلا به تحلیل ماکولا (دژنراسیون ماکولا) است. او در برنامه ای در تلویزیون، روشی را مشاهده کرده است که به کمک تزریق و همچنین مصرف نوعی قرص می توان وضعیت این بیماری را بهبود بخشید.البته می دانم که این بیماری به طور کامل درمان نمی شود. می خواستم بپرسم آیا این موضوع حقیقت دارد و آیا در مرکز شما پزشکی هست که این عمل را انجام دهد؟

مشاهده پاسخ

مادر شما بایستی به مرکز چشم پزشکی مراجعه کند تا پزشک متخصص تشخیص دهد آیا شیوه درمانی که وی در تلویزیون مشاهده کرده است برای او قابل انجام می باشد یا خیر. دژنراسیون ماکولا انواع مختلفی دارد. نوعی از آن که به تزریق جواب می دهد، دژنراسیون مرطوب ماکولا می باشد. قرصی که در برنامه مشاهده کرده است، به احتمال زیاد قرص لوتئين است. شواهدمعتبر نشان می دهند مصرف قرص لوتئين احتمال ابتلا به دژنراسیون ماکولا را کاهش می دهد.

حدود دوماه قبل چشم راستم دچار عفونت باكتريايي شد و سپس همان چشم دچار عفونت ويروسي شد. ديد چشم راستم تار شده است. آيا ديد چشمم بر مي گردد يا اينكه بايد عينك بزنم؟ چقدر زمان طول مي كشد كه بينايي ام باز گردد؟

مشاهده پاسخ

اين موضوع به اين كه دقيقا كدام قسمت چشم شما دچار عفونت شده است بستگي دارد. اگر مشكل شما يك كانجانكتيويتيس ساده باشد بهبودي كامل بدست مي آيد. اما اگر مشكل چشم شما كراتيتيس (عفونت قرنيه) باشد به وسعت عفونت آن قسمت از چشم شما بستگي دارد.

ابتدا احساس خشكي در چشم راست داشتم بگونه اي كه فكر مي كردم چيزي داخل آن است سپس دچار سوزش چشم شدم طوري كه گوشه داخلي پلكم خيلي قرمز شد. اشكريزش زيادي هم داشتم و بينايي ام تار شد. بعد از گذشت چند روز همه اين مشكلات در چشم چپم هم شروع شده واطراف و چشمانم متورم شده است. لطفا بگوييد چكار كنم؟

مشاهده پاسخ

احتمالا شما دچار كانجانكتيويتيس شده ايد. چشمان خود را مرتب با آب تميز بشوييد و از كمپرس سرد استفاده كنيد. از قطره آنتي بيوتيك چشمي مثل موكسي فلوكساسين هر دو ساعت يكبار استفاده كنيد. اگر در چند روز آينده بهتر نشديد حتما به يك چشم پزشك مراجعه كنيد.

از يك هفته پيش چشمانم دچار خارش مداوم شده است. چشمانم قرمز و اطرافش متورم شده است. سوزش چشم هم دارم. لطفا مرا راهنمايي كنيد؟

مشاهده پاسخ

به نظر مي رسد مشكل شما التهاب ملتحمه آلرژيك باشد. تا آنجا كه مي توانيد از گرد و غبار، آلودگي و باد دوري كنيد. از قطره چشمي Acular روزي سه بار و مرطوب كننده هاي چشم روزانه سه مرتبه استفاده كنيد و جهت درمانهاي تكميلي حتما به چشم پزشك مراجعه نماييد.

مدتي است كه چشمهايم قرمز است و از اين مشكل بسيار رنج مي برم.در ابتدا چشم راستم قرمز بود اما الان هر دو چشمم قرمز و متورم شده و مي خارد. لطفا مرا راهنمايي كنيد كه براي رفع اين مشكل چكار كنم؟

مشاهده پاسخ

اين مشكل مي تواند آلرژي يا حتي تورم ملتحمه باشد. چشمانتان را مدام بشوييد و از كمپرس سرد استفاده كنيد. اگر بهتر نشد به يك چشم پزشك مراجعه كنيد.

وسط قرنيه چشم راستم دچار عفونت ويروسي شده است. آيا پس از بهبودي، ديد چشمم به حالت نرمال بر مي گردد يا اينكه دچار ضعف بينايي مي شود.؟

مشاهده پاسخ

معمولا پس از درمان قرنيه كدر مي شود كه ميزان بينايي بستگي به عمق كدورت قرنيه دارد. اگر زخم سطحي باشد بهبودي كامل امكان پذير است.

حدودا هفت سال پيش تحت عمل آب مرواريد چشم راست قرار گرفتم كه پس از آن بينايي ام بسيار خوب بود اما الان تار شده است بخصوص شبها هنگام راندگي نور چشمانم را اذيت مي كند. توصيه شما چيست؟

مشاهده پاسخ

به احتمال زياد اين مشكل مربوط به كدورت كپسول خلفي چشم باشد كه به راحتي با ليزر قابل درمان است. البته اين موضوع يك تشخيص موقت است كه شما مي بايست حتما جهت معاينه به يك چشم پزشك مراجعه كنيد.

پسري 25 ساله هستم كه حدودا از بيست روز پيش چشمانم دچار خارش شديد شدند و بر اثر مالش چشمهايم قرمز شده اند. لطفا مرا راهنمايي كنيد تا از اين مشكل رها شوم.

مشاهده پاسخ

به نظر مي رسد شما آلرژي چشمي داريد كه استفاده از كمپرس سرد، مرطوب كننده هاي چشمي، قطره آنتي آلرژي چشمي توصيه مي شود. حتما به چشم پزشك مراجعه نماييد.

شش هفته پيش عمل ليزيك كردم كه چشم چپم 4.25 -و چشم راستم 3.5- بود اكنون ديد چشم راستم تار است و هر دوچشمم مي خارد. با جراح چشمم كه صحبت كردم گفتند كه بايد يك ماه و نيم ديگر صبر كنم و همچنان از قطره هاي تجويز شده استفاده كنم. آيا وجود اين مشكلات طبيعي است؟

مشاهده پاسخ

بله، زيرا مدت زمان كلي براي بهبودي حدودا چهار ماه است كه تا آن زمان مي بايست از قطره هاي تجويز شده استفاده كنيد.

لطفا در مورد چگونگي مراقبت از چشم و بينايي و آنچه كه مي بايست جهت حفظ سلامتي آنها در طول روز انجام دهيم، توصيه هاي لازم را بفرماييد؟

مشاهده پاسخ

سبزيجات داراي برگ سبز و شير و تخم مرغ به ميزان كافي در برنامه غذايي روزانه تان باشد. اگر كاربر كامپيوتر هستيد پس از هر بيست دقيقه، به مدت بيست ثانيه به فاصله بيست متري نگاه كنيد. و سالي يكبار معاينه چشم شويد.

رابطه جراحي بيني (رينوپلاستي) با ليزيك چگونه است؟

مشاهده پاسخ

به دليل آنكه پس از رينوپلاستي فرد تا مدتي نخواهد توانست از عينك خود استفاده كند اگر بيمار تمايل دارد هر دو عمل در اسرع وقت انجام شود و خصوصا اگر شماره بالائي از عيب انكساري دارد بهتر است ابتدا PRK انجام گيرد. انجام رينوپلاستي پس از ليزيك نيز بلامانع بوده و بر روي نتيجه عمل تاثير ندارد تنها جراح بيني و متخصص بيهوشي بايد درجريان عمل PRK انجام شده بر روي چشم ها قرار بگيرد به خصوص اگر رينوپلاستي قرار است با بيهوشي عمومي انجام گيرد حتما چشمها در طول عمل بسته بماند و مراقبت هاي لازم انجام گيرد.

يا افرادي كه مبتلا به بيماري قند (ديابت) هستند مي توانند تحت عمل PRK قرار بگيرند؟

مشاهده پاسخ

اگر بيمار مبتلا به ديابت در مراحل بسيار ابتدايي بيماري يعني بدون گرفتاري و درگيري چشمها بوده و شماره چشمها نيز ثابت باشد از نظر انجام PRK مشكلي نيست،‌ اما در مراحل پيشرفته بيماري قند يا در حاليكه بيماري كنترل نشده و يا آنكه شماره چشم¬ها درحال تغيير است،‌ عمل انجام نگيرد.

آيا گريه تاثيري بر نتيجه جراحي و ديد نهائي حاصله از ليزيك دارد؟

مشاهده پاسخ

خير

آيا پس از جراحي PRK مي توان از رنگ مو براي رنگ آميزي موهاي سر استفاده كرد؟

مشاهده پاسخ

استفاده از رنگ مو پس از جراحي ليزيك بلامانع است،‌ اما بهتر است در دوهفته اول پس از عمل اين كار انجام نشود.

آيا حتما لازمست پس از PRK همه جا و هميشه عينك آفتابي استفاده شود؟

مشاهده پاسخ

استفاده كردن يا نكردن از عينك آفتابي بعد از عمل الزامي نيست اما از انجا كه چند روز اول بعد از عمل، نور ممكن است سبب تحريك و اذيت چشم ها شود براي راحتي بيمار عينك زدن توصيه مي شود. اصولا براي محافظت چشم (حتي عمل نشده) در مقابل نور ماوراء بنفش خورشيد استفاده از عينك آفتابي حتي براي فردي كه تحت عمل ليزيك قرار نگرفته نيز پيشنهاد مي گردد.

آيا تاري ديد خصوصا در كارهاي نزديك مثل مطالعه بعد از جراحي طبيعي است يا اينكه عمل نا موفق بوده است؟

مشاهده پاسخ

اين پديده تار ديدن اشياء نزديك پس از عمل، ‌طبيعي بوده و با گذشت زمان بهبود مي يابد. و هر چقدر هم سن بيمار جوان تر باشد ديد نزديك سريعتر بهبود مي يابد

آيا وارد شدن آب به داخل چشم پس از انجام PRK خطرناك است؟

مشاهده پاسخ

بلافاصله بعد از جراحي و بخصوص در روزهاي اول و دوم اين مسئله بيشتر خطرناك است. حداقل 4 روز تا كامل شدن ترميم زخم برش قرنيه و ممانعت از خطر ورود عوامل عفوني به داخل ضخامت قرنيه زمان نياز است و در طول اين مدت آب نبايد داخل چشم شود.

آيا اين گفته صحيح است كه فردي با سابقه جراحي PRK چنانچه به كوهنوردي رفته و به ارتفاعات صعود نمايد، دچار افت ديد در چشمها مي گردد؟

مشاهده پاسخ

خير، اين مطالب صحيح نبوده و ريشه علمي ندارد.