في اعتلال الشبكية المصلي المركزي، أو CSR، تنفصل الشبكية عن الطبقة التي تقع تحتها (المشيمية)، ويتراكم السائل في الفراغ الناتج. يُعد هذا المرض أكثر شيوعًا لدى الرجال منه لدى النساء، وهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و50 عامًا. عادةً ما يصيب عينًا واحدة، ومعظم المصابين به سيعانون منه مجددًا.
ما أسباب اعتلال الشبكية المصلي المركزي؟
لا يُعرف سبب انفصال الشبكية وتراكم السوائل تحتها (تسرب السائل الخلالي)، ولكن تشير الأبحاث إلى أن التوتر قد يزيد الأمر سوءًا (يُعرف الأشخاص الذين يعانون من القلق الدائم بشخصيات النمط أ). كما يمكن لمجموعة من الأدوية تُسمى الكورتيكوستيرويدات أن تُسبب اعتلال الشبكية المصلي المركزي أو تُفاقم حالته. ويبدو أيضًا أن ارتفاع مستويات هرمون الكورتيزول (غالبًا ما يكون أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس النومي، أو متلازمة كوشينغ، أو أولئك الذين يعملون في نوبات عمل غير منتظمة) يزيد من خطر الإصابة. وهناك أيضًا أدلة على أن اعتلال الشبكية المصلي المركزي قد يكون ناتجًا عن عدوى بكتيرية تُسمى الملوية البوابية، أو بعض الأدوية، أو حتى الحمل.
الأعراض
ضبابية الرؤية في عين واحدة
رؤية بقع داكنة أو بقع في مركز الرؤية
رؤية ضبابية ومشوشة
رؤية أشياء أصغر من المعتاد
العلاج
في معظم الحالات، يزول السائل من تلقاء نفسه دون أي علاج. يستعيد معظم المصابين بـ CSR معظم أو كل الرؤية التي كانوا يتمتعون بها سابقًا. بعد ثلاثة أشهر، إذا استمر تراكم السوائل، فقد يلزم التدخل الطبي لمنع المزيد من الضرر لشبكية العين.
أحد خيارات العلاج هو استخدام الليزر لإزالة تسرب السائل تحت البقعة وحرق الأوعية المتسربة، ولكن لا يُنصح باستخدامه بالقرب من مركز البقعة، فقد يؤدي إلى إتلاف مركز الرؤية. في هذه الحالة، قد يُعرض عليك العلاج الضوئي الديناميكي (PDT laser)، والذي يستخدم دواءً خاصًا يُنشَّط بالضوء ولا يُلحق الضرر بالبقعة. يجب على المريض أيضًا إجراء تغييرات في نمط حياته، مثل تقليل التوتر أو التوقف عن تناول أي أدوية قد تُفاقم الحالة.