يُعد فحص مشاكل العين السكرية جزءًا أساسيًا من رعاية مرضى السكري. مرضى السكري معرضون لخطر الإصابة باعتلال الشبكية السكري (تلف الشبكية الناتج عن السكري). يُعد اعتلال الشبكية السكري مرضًا قد يؤدي إلى العمى إذا لم يُعالج مبكرًا.
يُعد اعتلال الشبكية السكري أحد أكثر أسباب فقدان البصر شيوعًا بين الأشخاص في سن العمل.
تحدث هذه الحالة عندما يُؤثر داء السكري على الأوعية الدموية الصغيرة ويُلحق الضرر بشبكية العين. عندما تتضرر الأوعية الدموية في الجزء المركزي من الشبكية (البقعة)، تُسمى هذه الحالة اعتلال البقعة السكري (تلف البقعة بسبب السكري).
من المهم ملاحظة أنه يجب على مرضى السكري مراجعة طبيب العيون لإجراء فحوصات دورية للعين كل عامين. صُمم فحص العين السكري خصيصًا لاعتلال الشبكية السكري، ولا يُستخدم لمشاكل العين الأخرى.
تتضمن هذه المقالة ما يلي:
لماذا يُعد فحص العين ضروريًا؟
متى يُعد فحص العين ضروريًا؟
فحص العين أثناء الحمل
كيف تتم عملية الفحص؟
النتائج
الفحص الخاص
لماذا يُعد فحص العين ضروريًا؟
يُعدّ الفحص وسيلةً للكشف عن المرض في مراحله المبكرة، قبل ملاحظة أي تغيرات في الرؤية. غالبًا ما لا تظهر أعراض ملحوظة لاعتلال الشبكية السكري في مراحله المبكرة.
إذا تم اكتشاف اعتلال الشبكية السكري مبكرًا، يُمكن للعلاج في الوقت المناسب أن يمنع تفاقمه. وإلا، تظهر أعراض المرض مع مرور الوقت وقد يصعب علاجها. لهذا السبب، حاولت هذه المقالة تقديم برنامج فحص مشاكل العين لدى مرضى السكري.
يُنصح كل شخص يبلغ من العمر 12 عامًا فأكثر ومصاب بداء السكري بإجراء فحص مرة واحدة على الأقل سنويًا. يُعد اعتلال الشبكية السكري نادرًا جدًا لدى الأطفال المصابين بداء السكري دون سن 12 عامًا.
يستغرق هذا الفحص حوالي نصف ساعة، ويتضمن فحصًا من قِبل أخصائي عيون أو أخصائي بصريات للجزء الخلفي من العين والتقاط صور لشبكية العين.
متى يلزم فحص العين؟
كما ذُكر سابقًا، يجب على كل شخص يبلغ من العمر ١٢ عامًا فأكثر ومصاب بداء السكري إجراء فحص مرة واحدة على الأقل سنويًا.
لإجراء فحص، يجب أن تتلقى خطابًا من خدمة فحص العين لمرضى السكري، مرفقًا بكتيب تعريفي حول الفحص.
يمكن لمرضى السكري إلغاء برنامج الفحص الذي اختاروه. يجب عليهم إبلاغ خدمة الفحص كتابيًا برغبتهم في إجراء الفحص.
إذا حان موعد فحصك ولم تتلقَّ خطابًا، فتواصل مع خدمة الفحص المحلية أو طبيبك العام. ستكون الخدمة المناسبة لك في أقرب منطقة من عيادة طبيبك العام.
سيُحدد لك خطاب الإحالة المركز الذي يجب عليك زيارته لإجراء الفحص. قد تحتاج إلى الذهاب إلى جراحة عامة، أو مستشفى محلي، أو طبيب عيون محلي، أو أقرب عيادة لمنطقتك.
عند الذهاب، تأكد من إحضار نظارتك أو عدساتك اللاصقة ومحلول العدسات اللاصقة.
إذا كنتِ تعانين من مشاكل في الرؤية - مثل فقدان البصر المفاجئ أو انخفاضه - بين فحوصات الفحص، فاستشيري طبيبكِ فورًا ولا تنتظري حتى موعد فحص العين التالي.
فحص مشاكل العين أثناء الحمل
إذا كنتِ مصابة بداء السكري وحامل، فأنتِ بحاجة إلى رعاية خاصة، لأن كلًا من الأم والطفل معرضان للخطر.
في هذه الحالة، ستحتاجين إلى إجراء المزيد من فحوصات اعتلال الشبكية السكري بعد زيارتكِ الأولى للطبيب قبل الولادة بفترة وجيزة، وكذلك في الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل.
إذا تم الكشف عن مراحل مبكرة من اعتلال الشبكية خلال فحص الفحص الأول، فستحتاجين إلى إجراء فحص آخر بين الأسبوعين السادس عشر والعشرين من الحمل، بالإضافة إلى الفحوصات المذكورة أعلاه.
إذا أظهر أي فحص وجود اعتلال شبكية خطير، فسيتم إحالتكِ إلى أخصائي.
بعض النساء غير المصابات بداء السكري يُصبن بفرط سكر الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم) أثناء الحمل، وهو ما يُسمى سكري الحمل.
لا تحتاج النساء المصابات بداء السكري الحملي إلى فحص اعتلال الشبكية السكري.
كيف تتم عملية الفحص؟
يستغرق فحص العين حوالي نصف ساعة.
عند وصولك إلى المركز، سيتم شرح عملية الفحص لك، ويمكنك سؤال طبيبك إذا كانت لديك أي أسئلة.
بعد ذلك، تُوضع قطرات مُوسِّعة للحدقة في العينين، وبعد حوالي 15 إلى 20 دقيقة، تُلتقط صور لشبكية العين.
خلال كل صورة، يُرى ضوء، لكن الكاميرا لا تلامس العينين؛ ورغم وضوح هذا الضوء، إلا أنه لا يُفترض أن يكون مؤلمًا.
بعد وضع القطرات في عينيك، قد تشعر بوخز خفيف، وبعد حوالي 15 دقيقة، ستصبح رؤيتك ضبابية. قد تجد صعوبة في التركيز على الأشياء القريبة منك.
يستمر عدم وضوح الرؤية ما بين ساعتين وست ساعات، حسب نوع القطرة المُستخدمة. لن تتمكن من القيادة بعد الفحص، لذا يُفضل اصطحاب شخص ما معك.
بعد عملية الفحص، قد تشعر بأن كل شيء من حولك واضح تمامًا. في هذه الحالة، يُفضّل ارتداء النظارات الشمسية.
الآثار الجانبية
في حالات نادرة جدًا، قد تُسبب قطرات العين ارتفاعًا مفاجئًا في ضغط العين. في هذه الحالة، يجب طلب العلاج الفوري في وحدة العناية بالعيون.
تشمل أعراض ارتفاع ضغط العين ما يلي:
ألم شديد أو انزعاج في العين
احمرار بياض العين
رؤية ضبابية دائمة، مع هالات بألوان قوس قزح أحيانًا حول المصباح الكهربائي.
إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض بعد الفحص، يُرجى مراجعة مركز الفحص، أو إذا لم يكن ذلك ممكنًا، فتوجه إلى أقرب قسم طوارئ.
نتائج الفحص
في غضون 6 أسابيع، ستتلقى أنت وطبيبك العام رسالة بنتائج الفحص.
لن تستلم النتائج فورًا، إذ يجب مراجعة الصور من قِبل عدة أخصائيين، وخاصةً أولئك الذين يعالجون اعتلال الشبكية.
يمكن أن تكون نتيجة الفحص واحدة مما يلي:
عدم وجود اعتلال شبكية (لم يُلاحظ اعتلال شبكية)
اعتلال شبكية ثانوي، ويُسمى أيضًا اعتلال الشبكية في المرحلة الأولى
مراحل اعتلال الشبكية التي تتطلب إحالة. هذا يعني أنه في هذا النوع من اعتلال الشبكية، ستحتاج إلى زيارة أخصائي عيون لإجراء المزيد من الفحوصات والتقييم والعلاج.
قد تحتاج إلى مزيد من التقييم إذا:
لم تكن الصورة واضحة بما يكفي لإجراء تشخيص دقيق.
أنت تعاني من اعتلال شبكية قد يؤثر على رؤيتك ويتطلب علاجًا إضافيًا.
أنت تعاني من اعتلال شبكية يتطلب فحصًا أكثر من مرة سنويًا.
تم تشخيص حالات أخرى في العين، مثل الجلوكوما (مجموعة من أمراض العيون التي تؤثر على الرؤية) أو إعتام عدسة العين (تغيم عدسة العين).
إذا لم تُظهر نتائج الفحص أي علامات على اعتلال الشبكية، أو إذا كنت تعاني من اعتلال شبكية كامن، فسيُطلب منك إعادة إجراء فحص آخر في العام المقبل.
يمكنك تقليل خطر إصابتك باعتلال الشبكية السكري عن طريق التحكم في مستوى السكر في الدم وضغط الدم.
إذا أظهرت نتائج الفحص أن اعتلال الشبكية السكري أو اعتلال البقعة الصفراء (تلف البقعة الصفراء) يُهدد بصرك، فسيتم تزويدك بمعلومات حول مدى تطور المرض، مما سيحدد مسار العلاج ونوعه.
إذا كانت لديك أي أسئلة حول نتائج الفحص، يُرجى التواصل مع خدمة فحص العين لمرضى السكري. ستجد تفاصيل ذلك في الرسالة التي تتلقاها منهم.
الفحص الخاص
تُجرى فحوصات العين لاعتلال الشبكية السكري في أماكن خاصة أيضًا، ولكنها لا تضاهي بالضرورة جودة تلك التي يقدمها برنامج فحص العين لمرض السكري التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية.
إذا كنت تفكر في إجراء فحص في مكان خاص، فتأكد جيدًا من أنه يتم وفقًا لمبادئ تشخيصية وعلاجية سليمة، واطلب منهم شرحًا كتابيًا واضحًا لفوائد ومخاطر الفحوصات.